ORLANDO (Reuters) – ABŞ hökuməti tərəfindən maliyyələşdirilən böyük bir araşdırma, 50 yaşdan yuxarı böyüklərdə qan təzyiqinin daha intensiv şəkildə aşağı salınmasının ürək çatışmazlığı və ölüm riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığını göstərib. Bu nəticələr, hipertansiyon müalicəsi qaydalarının hədəflərinin yenidən nəzərdən keçirilməsinə səbəb ola bilər.
Bazar ertəsi günü açıqlanan SPRINT sınağı məlumatları, bəzi narahatlıq doğuran yan təsirləri göstərsə də, tədqiqatçılar faydaların risklərdən üstün olduğunu bildiriblər.
“Bu, olduqca əhəmiyyətli bir nəticədir,” – deyə ABŞ-ın Florida ştatı, Orlando şəhərində keçirilən Amerika Ürək Dərnəyinin elmi iclasında araşdırmanı şərh edən Dr. Mark Pfeffer, Briqam və Boston Qadın Xəstəxanasından bildirib. Onun sözlərinə görə, bu nəticələr müalicə qaydalarının uyğun şəkildə yenilənməsini tələb edir: “Əgər fərdi xəstədə problem yaranarsa, hər zaman fərdi tənzimləmələr etmək mümkündür.”
Sınağın gedişi və əsas nəticələr
SPRINT sınağı hipertansiyonlu 9,300-dən çox xəstəni əhatə edən planlı beş illik bir tədqiqat idi. Lakin müstəqil monitorların ölüm və digər risk faktorlarına açıq fayda müşahidə etməsi səbəbi ilə tədqiqat təxminən iki il əvvəl dayandırıldı.
İlkin nəticələr, standart hədəf (sistolik qan təzyiqi <140 mm Hg) ilə müqayisədə daha intensiv hədəf (sistolik <120 mm Hg) altında müalicə olunan xəstələrdə ciddi faydalar göstərdi. Sistolik təzyiqin 120 mm Hg-dən aşağı endirilməsi, infarkt, insult və ürək çatışmazlığının ümumi riskini təxminən üçdə bir, hər hansı bir səbəbdən ölüm riskini isə təxminən dörddə bir azaldıb.
Əlavə olaraq, daha intensiv müalicə nəticəsində xəstəxanaya yerləşdirilməyə səbəb olan ürək çatışmazlığı 38% azaldı, ürək ilə əlaqəli ölüm riski isə 43% aşağı oldu. Bu nəticələr, müalicə hədəflərinin daha əvvəl geniş qəbul edilən 140-90 mm Hg aralığından intensiv şəkildə 120 mm Hg-ə endirilməsinin üstünlüklərini vurğulayır.
Yan təsirlər və təhlükəsizlik məsələləri
Buna baxmayaraq, intensiv müalicə qrupunda bəzi mənfi yan təsirlərin səviyyəsi artıb. Bunlara hipotansiyon, huşunu itirmə, elektrolit disbalansları və böyrək zədələnməsi və ya uğursuzluğu daxil idi. Bu halların ümumi artımı təxminən 1–2% olub və tədqiqatçılar bu yan təsirlərin idarəolunan olduğunu bildirirlər.
Nəticə
SPRINT sınağı intensiv qan təzyiqi idarəsinin yaşlı xəstələrdə ürək çatışmazlığı və ölüm riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığını göstərir. Lakin müalicə planları fərdi xəstələrin vəziyyətinə uyğunlaşdırılmalı, yan təsirlərin izlənməsi təmin edilməli və tibbi nəzarət altında aparılmalıdır.